Sternum Verschluss

Bewegungsstabiler Verschluss

Die partielle oder totale Sternotomie kommt als Zugangsweg für Operationen an den Organen des Mediastinums zum Einsatz. Beispielhafte Operationen können hier Operationen am offenen Herzen, Anlage von aortokoronaren Bypässen oder Herztransplantationen sein. Eine totale Sternotomie bedeutet einen Längsschnitt beginnend vom Manubrium bis zum Processus Xiphoideus.

Sternumverschluss nach Sternotomie mit STRATOS Sternum Klammer

Sternumverschluss nach Sternotomie mit STRATOS Implantat-Brücke

STRATOS Sternum Klammer

Nach längsaxialer Sternotomie müssen die „Sternum-Hälften“ exakt reponiert und korrekt gegeneinander fixiert werden.

Die Sternum Klammer ist hierbei für eine bewegungsstabile Stabilisierung des Sternums ausgelegt. Die Verwendung ermöglicht eine rasche Mobilisierung des Patienten ohne Bewegungseinschränkung des Thorax (Abb.1).

Die klinische Evidenz wurde bei folgenden Indikationen bestätigt:

Operative Stabilisierung bei Osteotomie des Sternums
Chronischen Schmerzzuständen bei unvollständiger knöcherner Durchbauung nach Sternum-Osteotomie

STRATOS Implantat-Brücke

Eine Primär-Stabilisierung nach Sternotomie oder nach stark außermittiger Sternotomie wird durch das Anbringen von Implantat-Brücken realisiert. Dabei wird das osteotomierte Sternum eng aufeinander gepresst und druch den Verschluss der Implantat-Brücken stabilisiert.

Eine Distanz-Stabilisierung wird ebenso durch das Anbringen von Implantat-Brücken realisiert. Dabei wird das osteotomierte Sternum nicht aufeinander gefügt, sondern eine Spalte zwischen den beiden Seiten belassen, um eine Wundheilung zu unterstützen. Die Rippenklammern können weit seitlich von der Osteotomie an den intakten Rippen angebracht werden, überbücken somit den kritischen Bereich und gewährleisten damit die geforderte Stabilität (Abb. 2).

Anwendung – STRATOS Sternum Klammer

Der Verschluss erfolgt mit wenigstens 5 Klammern-Segmenten, wie zum Beispiel 1 x Titan Sternum Tripel-Klammer und 1 x Titan Sternum Doppel-Klammer.

Die Klammer-Segmente der Sternum Klammer umgreifen das Sternum, indem die Klammern-Segmente in den Rippenzwischenräumen (Intercostalräumen) angelegt werden. Der rautenförmige Mittelsteg, der die Klammern-Segmente miteinander verbindet, leitet Stauch- und Zugkräfte des Sternums über die Klammern-Segmente ab.

Vorteile – STRATOS Sternum Klammer

Technische Vorteile

Bewegungsstabiler Verschluss des Sternums
Verhinderung von axialer und horizontaler Verschiebung
Keine Schädigung durch Perforation
Verschiedene Nutzweiten
Dreidimensionale Anpassung an die Anatomie des Sternums
Störungsfreie Bildgebung CT / MR

Mobilisierung

Der versorgte Patient ist unmittelbar nach dem Eingriff mobil
Schmerzlinderung durch funktionsstabile Fixierung
Keine schmerzbedingten Einschränkungen der Atmung
Rasche Heilung ohne Bewegungseinschränkung des Thorax
Verminderung postoperativer Wundinfektion

Anwendung – STRATOS Implantat-Brücke

Grundsätzlich empfiehlt MedXpert drei Implantat-Brücken für einen Sternum Verschluss
Eine Implantat-Brücke besteht aus zwei Titan Rippenklammern und einem Titan Verbindungssteg
Die Titan Rippenklammern werden entsprechend der anatomischen Situation ausgewählt und auf der Rippe jeweils links und rechts platziert
Der Titan Verbindungssteg wird nach exakter Positionierung und Ausrichtung der Titan Rippenklammer auf die individuelle Länge gekürzt und in die Konnektoren der Titan Rippenklammer eingeführt
Die Titan Rippenklammern werden an der Rippe fixiert
Der Titan Verbindungssteg wird mit den Konnektoren der Titan Rippenklammern verkrimpt

Vorteile – STRATOS Implantat-Brücke

Primäre Versorgung und distanzsichernde Versorgung möglich
Sichere Verbindung durch Verkrimpung der Konnektoren der Titan Rippenklammern mit dem Titan Verbindungssteg
Sofortige bewegungsstabile Fixierung
Der Patient ist unmittelbar nach dem Eingriff mobil

Produktkatalog und Informationen

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